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Tratamiento de sinusitis en niños

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La sinusitis es una inflamación en la membrana mucosa del seno de las vías respiratorias (seno paranasal). Varios senos se encuentran en los huesos del cráneo: en la mandíbula superior, en los huesos frontal, etmoides y esfenoides. Todos ellos se comunican con la cavidad nasal. La inflamación puede desarrollarse en uno de ellos o en varios al mismo tiempo.

La sinusitis es una patología común en los niños: según las estadísticas, hasta el 20% de los niños de diferentes edades la padecen. Algunos padres ni siquiera sospechan el desarrollo de sinusitis en el niño, con respecto al resfriado común característico de la enfermedad como resfriado común. Pero esto está lejos de ser una enfermedad inofensiva que puede tener graves consecuencias.

Causas y mecanismo de desarrollo de sinusitis.

La causa más común de inflamación de los senos paranasales es una infección bacteriana o viral que ingresa a los senos paranasales. La sinusitis puede ocurrir como una complicación de la escarlatina, infecciones virales respiratorias agudas, sarampión y gripe. En algunos casos, el proceso inflamatorio está asociado con una reacción alérgica, fiebre del heno. La inflamación puede extenderse al seno con una enfermedad de los molares superiores.

Los factores predisponentes para la aparición de sinusitis son:

  • curvatura del tabique nasal,
  • anomalías en el desarrollo de la estructura de las cavidades nasales,
  • hipotermia
  • Disminución de la inmunidad.

La esencia de los cambios inflamatorios en los senos es la siguiente:

  • los patógenos penetran el seno,
  • la membrana mucosa se hincha bajo la influencia de agentes patógenos, interrumpiendo la ventilación sinusal,
  • Debido al edema, también se altera el flujo de mucosidad del seno paranasal producido por la membrana mucosa, y los senos se llenan gradualmente de secreciones mucosas.
  • Bajo la influencia de los microbios, se produce la supuración de las secreciones acumuladas, el pus y los productos de desecho de los microorganismos pueden ingresar al torrente sanguíneo y servir como fuente de daño a otros órganos y tejidos.

Clasificación de sinusitis

Según la localización de la inflamación, se distinguen estos tipos de sinusitis:

  • frontitis: inflamación en el seno frontal (uno o ambos),
  • sinusitis: inflamación de uno o ambos senos en la mandíbula superior,
  • esfenoiditis: el desarrollo de inflamación en la cavidad paranasal del hueso esfenoides del cráneo,
  • Etmoiditis: la lesión se localiza en los senos del laberinto en el hueso etmoides.

La duración del proceso inflamatorio se distingue:

  • sinusitis aguda (que dura hasta 3 meses),
  • inflamación crónica (dura más de 3 meses con recaídas recurrentes).

Debido a la aparición, la sinusitis se distingue:

  • bacterial
  • viral
  • hongos
  • mezclado (causado por microorganismos de diferentes especies),
  • alérgico (asociado con la exposición a alérgenos inhalados),
  • traumático (resultante de un traumatismo en la cabeza, la nariz).

Las manifestaciones de sinusitis dependen de:

  • de la forma de la enfermedad: en el proceso agudo, las manifestaciones son más pronunciadas, en los síntomas crónicos pueden borrarse,
  • desde la edad del niño.

En los bebés de los primeros 3 años de vida, los senos están subdesarrollados. La principal causa de sinusitis en niños de este grupo de edad son las enfermedades infecciosas virales y las adenoides. Los síntomas clínicos de la sinusitis son leves, son prácticamente asintomáticos. A menudo, la sinusitis se acompaña de otitis media, porque la infección de la cavidad nasal puede extenderse a través de la trompa de Eustaquio en los niños hasta el oído medio.

En los niños mayores, todos los senos paranasales ya están formados, cualquiera de ellos puede verse afectado. Los niños a menudo desarrollan inflamación en varios senos (polisinusitis) o incluso en todos los senos a la vez (pansinusitis). La inflamación en un seno es muy rara.

Los síntomas característicos de la sinusitis son:

  • secreción nasal que dura más de 2 semanas,
  • descarga, adquiriendo un carácter purulento y un color amarillo verdoso,
  • dolor en las áreas paranasales y dolor de cabeza,
  • dificultad en la respiración nasal
  • voz nasal
  • disminución del sentido del olfato
  • aumento de los síntomas en la noche,
  • temperatura elevada (hasta 38–39 0 С) en el proceso agudo, con sinusitis crónica, la fiebre es rara,
  • deterioro en el bienestar general: fatiga, letargo, trastornos del sueño, pérdida de apetito,
  • sequedad de garganta, causando tos (generalmente de noche).

Diagnósticos

Además de una encuesta parental, se examina la cavidad nasal de un niño (rinoscopia), en la cual se detecta enrojecimiento e hinchazón de la membrana mucosa y una cantidad significativa de moco en la cavidad nasal. Para confirmar el diagnóstico, se prescribe una radiografía de los senos paranasales. La imagen muestra el engrosamiento de la mucosa que recubre las paredes del seno inflamado, la presencia de líquido en él.

El más informativo es el examen endoscópico de las cavidades nasales. En algunos casos, se usa la tomografía computarizada (MRI y CT), que ayudará a diagnosticar la sinusitis no inflamatoria (con pólipos en el seno, curvatura del tabique nasal).

Con la localización de la inflamación en los senos maxilares, se puede realizar una punción médica y de diagnóstico, que le permite eliminar el contenido purulento del seno, enjuagarlo con una solución antiséptica. La secreción obtenida del seno permite determinar la naturaleza de la inflamación, realizar un estudio bacteriológico para aislar el patógeno y revelar su sensibilidad a los antibióticos.

En el estudio de la sangre, se observa una VSG acelerada y un aumento en el número de leucocitos.

En ningún caso debe tratar la sinusitis en un niño usted mismo, para no agravar la situación y evitar complicaciones. Debe participar en el tratamiento. solo otorrinolaringólogo infantil.

El objetivo del tratamiento es:

  • restauración de la respiración nasal,
  • exposición a patógenos de inflamación o la eliminación de otra causa de sinusitis,
  • deshacerse de la inflamación,
  • prevención de complicaciones.

El tratamiento complejo conservador incluye:

  • terapia antibiótica
  • drogas vasoconstrictoras
  • medicamentos antihistamínicos (antialérgicos),
  • procedimientos fisioterapéuticos

Idealmente, los antibióticos se prescriben de acuerdo con los resultados de los estudios bacteriológicos con la determinación de la sensibilidad del patógeno a los agentes antibacterianos. Pero el estudio lleva de 4 a 5 días, por lo tanto, en situaciones agudas (con intoxicación severa, fiebre alta, descarga purulenta copiosa), el tratamiento se prescribe de inmediato y luego, si es necesario, se corrige. La procrastinación está plagada de complicaciones que ocurren en niños más rápido que en adultos.

Si la sinusitis se asocia con caries profunda u otra patología dental, entonces el dentista abordará el problema de eliminar la causa raíz de la enfermedad.

Por lo general, el tratamiento comienza con el uso de antibióticos con un amplio espectro de acción de varias penicilinas: Augmentin, Ampicillin, Amoxiclav. Con la intolerancia a la penicilina, se usan macrólidos: Sumamed, Claritromicina, Azitromicina.

Los vasoconstrictores eliminan la inflamación de la mucosa, mejorando así el flujo de salida de la descarga mucopurulenta y contribuyendo a la restauración de la respiración nasal. En la práctica infantil, se utilizan Nazivin, Otrivin, Naphthyzin, Sanorin, Tizin Xilo. Los padres deben prestar especial atención a las restricciones de edad en el uso de vasoconstrictores.

Es importante gotear gotas en la nariz correctamente: el niño se inclina hacia un lado o se acuesta de lado. Se instilan gotas sobre el tabique nasal y se presiona el ala de la nariz contra él. Luego gotean en otro conducto nasal.

Los fármacos vasoconstrictores pueden usarse durante no más de 5-7 días debido a su efecto sobre la mucosa. Los aerosoles y aerosoles proporcionan una distribución uniforme del medicamento en toda la superficie de la membrana mucosa de la nariz.

Después del uso de drogas vasoconstrictoras, se inyectan gotas antisépticas (Etericida, Collargol, Protargol) o un antibiótico local Bioparox en la nariz. Estas drogas ayudan a lidiar con la inflamación.

De los agentes antialérgicos, se usan Claritin, Fenistil, Tsetrin, Tavegil. El médico determina la dosis de todos los medicamentos recetados y la duración del curso, según la gravedad del proceso inflamatorio, la edad del niño.

El uso de recetas de medicina tradicional para la sinusitis en niños solo es posible si se acuerda con un otorrinolaringólogo, ya que el lavado inadecuado de la cavidad nasal puede provocar complicaciones. El calentamiento solo se puede usar en ausencia de supuración. Las preparaciones a base de hierbas pueden conducir a la alergización del cuerpo, lo que también exacerbará el proceso patológico.

En ausencia de alergias y de acuerdo con el médico, se pueden usar inhalaciones con decocciones de manzanilla, salvia y caléndula. La colección de estas hierbas se vierte con agua y se lleva a ebullición, lo que permite que el niño respire en pares de estas plantas. Con el permiso del otorrinolaringólogo, se puede usar una solución nasal de sal marina en la nariz.

Los medicamentos homeopáticos recetados por el homeópata de un niño también se pueden usar en el tratamiento. Una cualidad positiva de dicha terapia es la ausencia de efectos secundarios de las drogas y su efecto inmunomodulador.

Se pueden usar métodos fisioterapéuticos en el tratamiento. El efecto de la fisioterapia puede ser:

  • eliminación del proceso inflamatorio,
  • activación de procesos metabólicos en el tejido afectado,
  • mejora de la microcirculación sanguínea,
  • reducción de la intoxicación,
  • aumentar las defensas del cuerpo.

Efecto antiinflamatorio:

Para influir en los agentes causantes de la inflamación, se utiliza un tubo de cuarzo de la nariz, darsonvalización local, se puede administrar un antibiótico por electroforesis.

La contraindicación para la fisioterapia es la naturaleza purulenta de la inflamación y la violación del flujo de salida del seno.

En el tratamiento de la sinusitis crónica, el complejo de medidas terapéuticas también incluye gimnasia respiratoria (según el método de Strelnikova), acupresión de puntos biológicamente activos en la cara. Esto ayuda a mejorar la circulación sanguínea y linfática, reduce las manifestaciones inflamatorias.

La acupresión es especialmente efectiva para la sinusitis y la sinusitis frontal. Se lleva a cabo hasta 3 veces al día durante aproximadamente 5 minutos durante 10 días. El masaje en un movimiento circular de los dedos índices debe ser tales puntos:

  • 2 puntos simétricos en la frente sobre los centros de los senos frontales (2 cm más alto desde el borde interno de las cejas),
  • un punto ubicado en el centro de la frente, 2 cm por debajo del inicio del crecimiento del cabello,
  • 2 puntos simétricos por encima de los senos maxilares (1,5 cm por debajo del párpado).

Si el tratamiento conservador ha fallado, se realiza una punción del seno afectado, se elimina el pus, se lava el seno y se administran antibióticos o antiinflamatorios.

Prevención

Es posible proteger al niño de la sinusitis. Para hacer esto, tome medidas preventivas:

  • para tratar adecuadamente cualquier infección en un niño,
  • consultar inmediatamente a un médico con secreción nasal prolongada,
  • proporcionar al niño una buena nutrición,
  • supervisar el cumplimiento de la rutina diaria del niño,
  • Realice regularmente una limpieza húmeda en el apartamento y garantice un microclima normal (temperatura del aire de hasta 20 ° C y humedad no inferior al 50%), acceso a aire fresco,
  • endurecimiento de conducta del niño,
  • eliminar la hipotermia del cuerpo del niño,
  • promueva un estilo de vida activo del niño (fomente los ejercicios matinales, nadar en la piscina, practicar deportes).

Resumen para padres

Una secreción nasal en un niño no siempre indica un resfriado común, con el cual los padres pueden hacer frente fácilmente a las medidas terapéuticas elementales. Puede ser una manifestación de inflamación de las cavidades paranasales.

Es imposible diagnosticar independientemente una sinusitis, y mucho menos curar la sinusitis. Los intentos de automedicación pueden provocar complicaciones graves. Los métodos y recetas de la medicina tradicional sin tratamiento médico no ayudarán.

Ante la menor sospecha de sinusitis, debe consultar a un médico y seguir estrictamente todas sus citas. Solo de esta manera podemos contar con una cura y excluir la transición de la sinusitis a una forma crónica.

Sobre los signos y el tratamiento de la sinusitis en el programa "¡Vive saludable!":

Sobre la prevención de la sinusitis en el programa "Escuela del Dr. Komarovsky":

El mecanismo del desarrollo de la enfermedad.

La sinusitis es una inflamación de uno o más senos paranasales. En medicina, puedes encontrar su segundo nombre: senos paranasales. De ahí el nombre del diagnóstico. Los senos se ven como cavidades llenas de aire. Se comunican con la cavidad nasal. Normalmente, el intercambio de aire ocurre entre la nariz y el seno. El secreto producido por los senos en una persona sana no permanece en ellos y entra en la cavidad nasal a través de canales especiales: las anastomosis. Con la inflamación, la situación es completamente diferente.

¿Cómo surge la enfermedad? Los patógenos entran en los senos paranasales. En el contexto de una inmunidad débil, el cuerpo del niño no puede hacer frente a la infección por sí solo. Se desarrolla una respuesta al agente causante infeccioso de la enfermedad, la membrana mucosa de los senos y la anastomosis se hincha, lo que evita que las masas mucosas salgan de los senos hacia el exterior, hacia la cavidad nasal. Con el tiempo, la mucosidad llena los senos paranasales, la mucosidad se espesa y se convierte en pus, lo que al ingresar al torrente sanguíneo provoca intoxicación del cuerpo.

¿Qué son las inflamaciones?

Según cuál de los senos paranasales está inflamado, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:

  • sinusitis (se ven afectados los senos maxilares)
  • Etmoiditis (se afectan los senos del hueso etmoides)
  • sinusitis frontal (se producen lesiones de seno frontal),
  • esfenoiditis (se producen lesiones de los senos esfenoides).

En bebés de hasta tres años, los senos paranasales aún no están completamente formados. La razón principal del desarrollo de la enfermedad a esta edad es la vegetación adenoide y las infecciones virales, por lo que los síntomas de la enfermedad suelen ser leves. A una edad avanzada, cuando los senos están completamente desarrollados, puede encontrar cualquier forma de la enfermedad. Además, con mayor frecuencia el proceso inflamatorio afecta varios tipos de senos a la vez (polisinusitis) o todos a la vez (pansinusitis). La monosinusitis, en la que se inflama un seno, es rara.

Si el proceso inflamatorio afecta los senos de un lado, esto se llama hemisinusitis.

Por la naturaleza del curso de la enfermedad, se distinguen sinusitis aguda, subaguda y crónica.

Las inflamaciones en sí mismas pueden tener un carácter catarral, purulento y mixto.

Causas de la enfermedad

Los requisitos previos de casi todos los tipos de enfermedades son los virus. Influenza, sarampión, rubéola, SARS: todas estas enfermedades pueden causar fácilmente inflamación de los senos nasales. El segundo agente causante de la enfermedad son las bacterias. Las bacterias habitan la cavidad oral y la nasofaringe constantemente. Normalmente, su número es pequeño y no dañan el cuerpo. Pero las infecciones virales o el resfriado pueden convertirse en un catalizador para la activación de microorganismos, lo que puede conducir a la interrupción del funcionamiento normal de los senos paranasales.

La sinusitis crónica en un niño puede desarrollarse en un contexto de infección por hongos. Más a menudo esto afecta a niños con diabetes o leucemia. Recientemente, los casos de enfermedades causadas por reacciones alérgicas se han vuelto más frecuentes. Las alergias y el asma pueden provocar fácilmente inflamación de los senos paranasales.

Entre las razones, se pueden distinguir las características anatómicas del bebé: adenoides, un tabique curvo de la nariz, grandes formaciones poliposas: todo esto bloquea las salidas de las masas mucosas, haciendo que se estanquen con la inflamación posterior.

Síntomas de sinusitis en un niño

Las manifestaciones de la enfermedad dependen de la naturaleza del proceso inflamatorio. Los síntomas de la enfermedad en pacientes jóvenes son menos pronunciados que en adultos. Y no todos los bebés pueden explicar con precisión dónde y cómo duele, lo que complica enormemente el diagnóstico.

Con varios tipos de enfermedad, el paciente puede quejarse de:

  • congestión nasal prolongada
  • secreción prolongada de secreciones mucosas o purulentas por la nariz,
  • sensaciones desagradables, a veces dolorosas en la cara y la cabeza, especialmente cuando está inclinado.

La temperatura corporal puede aumentar.

Quizás mal aliento y faringe.

El niño se vuelve letárgico, pierde el apetito, los juegos y actividades habituales no le brindan alegría. Él comienza a preocuparse por una tos seca, de la cual no se ahorran los medicamentos habituales: esta mucosidad, que corre constantemente por la parte posterior de la garganta, la irrita y provoca ataques de tos.

En la forma aguda de la enfermedad, los síntomas son más intensos y más pronunciados que con la sinusitis crónica.

Posibles complicaciones

Es necesario curar la sinusitis en un niño inmediatamente cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad. De hecho, con un tratamiento retrasado de la enfermedad, pueden surgir complicaciones graves, a veces incluso más peligrosas que la inflamación de los senos paranasales. La sinusitis con complicaciones continúa y se trata mucho más difícil.

Si no toma medidas efectivas para tratar la sinusitis, habrá una cronificación del proceso inflamatorio. Y será extremadamente difícil curar una enfermedad crónica en un niño: el tratamiento de la sinusitis crónica solo debe ser confiado por un especialista otorrinolaringólogo altamente calificado.

La enfermedad puede conducir a patologías rinogénicas y orbitarias intracraneales: trombosis venosa, inflamación en el tejido óseo, flemón orbital, conjuntivitis, meningitis, absceso cerebral, meningoencefalitis y esta es solo una lista incompleta de consecuencias negativas. Осложнение гайморита, к примеру, способно привести к полной потере обоняния и даже потере зрения.

Al tratar la sinusitis en niños, debe recordar la regla principal: ¡no puede tomar ninguna medida sin consultar a un especialista ENT! El tratamiento debe ser integral e incluir:

  • vasoconstrictores para aliviar la hinchazón de las membranas mucosas,
  • agentes antisépticos que tienen un buen efecto antiinflamatorio,
  • Se prescriben antibióticos para niños, si la inflamación es de naturaleza bacteriana, es importante tomar el curso prescrito por completo, porque con un niño no completamente curado aumentan los riesgos de enfermedades recurrentes y complicaciones,
  • fármacos antipiréticos en presencia de alta temperatura,
  • medicamentos para la alergia, si la fuente de inflamación es una reacción alérgica.

En el tratamiento de esta enfermedad, el lavado de los senos por el método del "cuco" se ha demostrado durante mucho tiempo (efectivamente sobre la sinusitis). Esta medida contribuye a la limpieza rápida de los senos de las masas purulentas. Se nota un efecto positivo después del primer procedimiento.

Curar una enfermedad crónica es mucho más difícil. El tratamiento efectivo de la inflamación crónica está precedido por la eliminación de la causa de la enfermedad: por ejemplo, la eliminación de pólipos y adenoides.

A los niños con una forma crónica de la enfermedad, en ausencia del efecto adecuado de la terapia, se les puede prescribir una punción de los senos maxilares (con sinusitis) o una intervención quirúrgica (quirúrgica): microgeymorotomía.

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Tipos y peligro de sinusitis

No todos los padres buscan ayuda médica a la primera señal de un resfriado. Intentan tratar al bebé con remedios caseros o con la ayuda de medicamentos. Después de que desaparecen los síntomas principales de la enfermedad viral, no prestan la debida atención al resfriado común. Este es un gran error de los padres, porque la principal causa de sinusitis en los niños no es la rinitis completamente curada.

Dependiendo de la localización del proceso inflamatorio en la cavidad nasal, existen varias variedades de sinusitis en los niños.

  • Frontita El proceso inflamatorio afecta solo la parte frontal de la cabeza.
  • Sinusitis En este caso, el foco de la inflamación se localiza en el seno maxilar. Con la sinusitis maxilar bilateral, los síntomas de la enfermedad aparecen simétricamente.
  • Esfenoiditis. La enfermedad afecta las secciones esfenoides del espacio paranasal.
  • Etmoiditis Con la inflamación de los senos etmoidales en un bebé, se diagnostica sinusitis etmoidal.

Características de edad del niño:

  1. Los bebés en la región de cuatro años tienen más probabilidades de sufrir etmoiditis. Esto se debe a que los senos maxilares a los 4 años todavía están poco desarrollados y se parecen a una brecha estrecha. La etmoiditis se manifiesta como una hinchazón del tabique nasal, hinchazón de la órbita y el párpado superior.
  2. Los niños de cinco años son más propensos a la sinusitis. La pared inferior de las aberturas maxilares está cerca de la mandíbula superior, y en el momento del cambio de dientes primarios a molares, a menudo ocurre un proceso inflamatorio. Además, a los 5 años de edad, los senos maxilares se consideran prácticamente formados, y un resfriado que no se trata puede convertirse en sinusitis.
  3. Los niños de secundaria pueden contraer cualquier tipo de sinusitis.

Según la causa de la sinusitis del niño, la enfermedad puede ser de los siguientes tipos.

¿Qué es la sinusitis en un niño: causas de desarrollo

La sinusitis se llama tradicionalmente inflamación de la mucosa de los primeros o varios senos paranasales (senos), localizados en ambos lados y en el puente de la nariz. La razón principal de su aparición es ARI, provocada por virus o bacterias.

Sin embargo, a veces la flora fúngica patógena también puede conducir al desarrollo de la patología. En el contexto de la violación del flujo de salida de moco que contiene microorganismos patógenos, si no se siguen las recomendaciones para el cuidado de la nariz durante la rinitis, la inflamación de la membrana mucosa de la cavidad nasal se extiende a los senos paranasales, lo que conduce al desarrollo de la enfermedad.

Un poco menos frecuente, los requisitos previos para el desarrollo de sinusitis son:

  • curvatura del tabique nasal,
  • hipertrofia (aumento de tamaño) de las conchas,
  • crestas y espinas del tabique nasal,
  • rinitis alérgica
  • pólipos y tumores de cualquier otra naturaleza,
  • dientes afectados por caries y, en particular, sus raíces.

Estos factores a menudo conducen no solo a la aparición de sinusitis en los niños, sino también a una violación del desarrollo de los senos paranasales. Como resultado de esto, su forma, tamaño e incluso diámetros de anastomosis y pasajes están distorsionados.

Síntomas de sinusitis en un niño. Cómo reconocer

En la sinusitis aguda, no solo sufren los senos paranasales, sino todo el cuerpo en su conjunto. Por lo tanto, los signos de patología son bastante multifacéticos y se manifiestan por la aparición de alteraciones en el trabajo de muchos órganos.

Por lo tanto, si la sinusitis ocurre en un niño, los síntomas serán los siguientes:

  • fiebre, fatiga,
  • dolores de cabeza y sensación de plenitud en los senos afectados, agravados al inclinar la cabeza hacia adelante y presionar el tejido sobre los senos afectados,
  • dificultad constante o intermitente en la respiración nasal y, por lo general, el bebé puede respirar normalmente por la mañana y por la noche su condición empeora,
  • rinorrea
  • empeoramiento del olfato
  • hinchazón de los tejidos blandos de la cara en la proyección del seno inflamado.

El síntoma más específico de la enfermedad en el período agudo es un dolor de cabeza, observado contra la secreción nasal. Por lo general, es de naturaleza difusa, pero en presencia de un proceso unilateral, se puede localizar con precisión desde el seno afectado.

En este caso, a veces también puede estar presente una tos con sinusitis en un niño, aunque no es típico de la enfermedad en sí. La tos es un acompañante frecuente de infecciones respiratorias agudas y otras enfermedades similares que pueden preceder al desarrollo de sinusitis u ocurrir en su contexto.

A veces aparece una tos en respuesta al drenaje de moco a lo largo de la pared posterior de la nasofaringe, que a menudo se observa por la mañana o con inflamación de las células del laberinto etmoidal posterior o seno esfenoidal.

La sinusitis crónica se manifiesta de manera similar. Pero su característica principal es una cierta frecuencia de aparición de signos de patología, por ejemplo, las exacerbaciones a menudo se observan en otoño y primavera, cuando las condiciones climáticas contribuyen más a la reproducción activa de los virus.

¿Cuándo llamar a un médico?

La razón para llamar a un especialista siempre es un aumento de la temperatura, y con una forma aguda de patología, puede alcanzar los 39 ° C y más. En cualquier caso, es extremadamente difícil y peligroso curar la enfermedad por su cuenta mediante el desarrollo de complicaciones potencialmente mortales.

Al mismo tiempo, cuanto antes se inicie una terapia competente, la recuperación será más rápida. Por lo tanto, debe consultar a un médico cuando aparezcan los primeros síntomas de la enfermedad.

Medidas de diagnóstico: ¿con qué médico debo contactar?

Tradicionalmente, la sinusitis es tratada por un otorrinolaringólogo o un otorrinolaringólogo. Sin embargo, en ausencia de un especialista tan estrecho en la clínica local, que a menudo se observa en pequeñas aldeas, puede contactar a un pediatra.

Para diagnosticar la enfermedad, se prescribe a los pacientes:

  • análisis general de sangre y orina,
  • rinoscopia: examen endoscópico de las fosas nasales y las estructuras circundantes,
  • Rayos X
  • CT
  • Resonancia magnética

En casos severos, cuando la terapia no da resultados, se prescribe un estudio microbiológico del contenido de los senos afectados para determinar con precisión el tipo de patógeno y su susceptibilidad a varios antibióticos.

Sinusitis en un niño: tratamiento. Paso a paso

El tratamiento de la sinusitis en un niño comienza solo después de que la causa de su desarrollo se establece y elimina con precisión, ya que su efectividad depende directamente de ello.

Si se encuentra en la presencia de un diente enfermo, entonces una de las primeras etapas del tratamiento es la eliminación de la caries, y con una destrucción severa: la eliminación.

De lo contrario, incluso la terapia llevada a cabo hasta el final en total conformidad con las prescripciones del médico no dará los frutos esperados o la patología recurrirá pronto.

En el contexto de eliminar la causa, a los pacientes se les recetan medicamentos con actividad antibacteriana para destruir la microflora bacteriana patógena.

Además, se recetan medicamentos para la sinusitis, que ayudan a acelerar la evacuación de la mucosidad de los senos paranasales y restablecen su drenaje y aireación normales.

Para este propósito, se asignan:

  1. soluciones salinas para riego, es decir, lavar la nariz (Marimer, Aqualor, Physiomer, Humer, Aquamaris, solución salina, etc.),
  2. gotas vasoconstrictoras (Nazivin, Nazik, Noxspray, Rinazolin, Galazolin, Vibrocil, Rinofluimucil, etc.),
  3. corticosteroides (Nazonex, Bekonase, Flixonase, Avamis, etc.),
  4. AINE (paracetamol, panadol, nurofeno, ibuprofeno),
  5. remedios homeopáticos (Sinupret, Cinnabsin, etc.).

En situaciones difíciles, se recomienda a los pacientes que realicen un "cuco". Este procedimiento, realizado en la sala de otorrinolaringología, implica el lavado profesional de los senos paranasales del moco que se ha acumulado en ellos al introducir la solución en una fosa nasal y aspirarla a través de otra utilizando una aspiradora.

En presencia de sinusitis, con mucha menos frecuencia de frontitis, con la liberación de secreción purulenta con una efectividad insuficiente de la terapia farmacológica, se ofrece a los padres de los pacientes una punción (punción) del seno afectado, seguido de un lavado con soluciones de antibióticos y antisépticos.

Pero esta técnica se practica solo en casos extremos, cuando las medidas conservadoras no pueden hacer frente a la enfermedad.

La hospitalización se requiere solo en situaciones difíciles cuando se pueden desarrollar complicaciones.

Antibióticos para la sinusitis en niños.

En formas catarrales leves, las preparaciones tópicas se pueden usar como ellas, es decir, aerosoles:

En casos más severos, se prescriben formas orales de antibióticos, por ejemplo, Cefix, Cefodox, Amoxicilina, Sumamed, Ciprofloxacina, Floracid, etc.

Además, a menudo se recetan gotas antisépticas, por ejemplo Protargol o Collargol, a los pacientes.

Cómo se trata la sinusitis en niños: Dr. Komarovsky

En muchos de sus libros y videos, el popular médico infantil E.O. Komarovsky habló sobre los síntomas y el tratamiento de la sinusitis, etc.

En primer lugar, insiste en que el médico debe decidir qué tratar la sinusitis en un niño, además, estrictamente individualmente y en función de los datos de una serie de exámenes de laboratorio e instrumentales.

Una de las tareas prioritarias para los padres del paciente, él pone la creación y el mantenimiento de condiciones ideales para la respiración normal en el apartamento. Es decir, la temperatura del aire no supera los 18–20 ° С y la humedad - 45–60%.

Igualmente importante es la ventilación regular de la guardería y la limpieza húmeda en ella.

De lo contrario, el médico también se adhiere a la importancia de la prescripción oportuna de antibióticos y, si es necesario, el uso de medicamentos para eliminar los síntomas que interfieren con la vida normal del niño.
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Remedios caseros en casa

Para curar la sinusitis de un niño, especialmente bacteriana, dicha práctica solo puede conducir al desarrollo de complicaciones peligrosas y a la transición del proceso a una forma crónica.

Sin embargo, como complemento del tratamiento farmacológico tradicional, la inhalación con un nebulizador se puede usar usando:

  • infusión de flores de manzanilla o caléndula,
  • infusión de hojas de plátano,
  • aceite esencial de abeto,
  • aceite esencial de árbol de té, etc.

El calentamiento popular de la nariz con huevos de gallina hervidos, papas o bolsas de cereal solo se puede usar con el permiso del médico después del final del período agudo de la enfermedad, siempre que no haya secreción purulenta.

Se aplican sobre la tela de algodón a los lados de la parte posterior de la nariz sobre los senos afectados.

No entierre a su hijo en una mezcla a base de jugo de cebolla, ajo o aloe, ya que puede quemar la membrana mucosa y provocar un deterioro en la condición del bebé.

No se recomienda usar miel o remolacha para estos fines, ya que los azúcares contenidos en ellos serán un excelente suelo para la propagación de la microflora patógena.

Es mejor tomar agentes inmunomoduladores en el interior, como una decocción de rosa mosqueta, té o leche con miel.

Complicaciones y consecuencias.

Si el tratamiento de una enfermedad se inicia a tiempo, generalmente pasa desapercibido. Pero en ausencia de una terapia competente oportuna, el desarrollo de:

  • sinusitis crónica
  • otitis
  • meningitis
  • encefalitis
  • órbitas de flemón,
  • absceso cerebral, etc.
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Tipos de sinusitis:

  • Bacteriana La frontitis ocurre debido a la penetración de bacterias patógenas en la cavidad nasal.
  • Traumático. Cuando el tabique nasal se deforma después de un hematoma o fractura grave, la membrana mucosa se inflama y aparece un edema.
  • Viral Los virus penetran en el cuerpo del bebé y causan inflamación de los senos paranasales.
  • Fúngico Los agentes causantes de la sinusitis micótica en los niños son las infecciones micóticas.
  • Alérgico El diagnóstico y el tratamiento de la sinusitis alérgica requiere un enfoque especial. El bebé tiene congestión nasal y descarga abundante de moco en respuesta al contacto con un irritante. En forma de alérgeno puede ser cualquier cosa: polen de flores y árboles, pelo de mascotas, chocolate y mucho más.
  • La sinusitis mixta puede ocurrir cuando varios patógenos de diversos tipos (por ejemplo, virus y bacterias) ingresan a la cavidad nasal.

Dependiendo de la duración de la sinusitis frontal en niños, la enfermedad puede ser aguda o crónica.

  1. La sinusitis aguda generalmente ocurre con infecciones virales respiratorias agudas e influenza y tiene síntomas pronunciados: dolor de cabeza, secreción profusa de la nariz, fiebre. La duración de la sinusitis aguda no excede un mes y medio.
  2. La sinusitis crónica en niños es una forma complicada del tipo agudo de enfermedad. La duración de la enfermedad excede los dos meses, y los síntomas pueden desaparecer por un tiempo y luego reaparecer.

La sinusitis en los niños está lejos de ser una enfermedad segura. Debido a la hinchazón de la mucosa en los senos paranasales, se recoge un secreto muconasal, que es un medio ideal para la propagación de microorganismos patógenos. Los senos maxilares se encuentran cerca del revestimiento del cerebro, y si el proceso inflamatorio comienza a extenderse aún más, son posibles complicaciones graves. También la frontitis en niños puede desencadenar la aparición de otitis media.

Síntomas y causas de la enfermedad.

Las principales causas de inflamación de los senos maxilares en los niños incluyen factores internos y externos.

  • Características anatómicas de la estructura del tabique nasal. El tabique curvo evita que la mucosidad salga; una secreción se estanca en la cual los microorganismos patógenos se multiplican.
  • Enfermedades infecciosas frecuentes debido a la baja inmunidad.
  • Hipotermia permanente
  • Adenoides

El desarrollo de sinusitis en un niño se puede determinar de forma independiente, pero solo un médico puede hacer un diagnóstico preciso y prescribir el tratamiento adecuado.

Síntomas de la enfermedad en niños:

  1. No pasar más de dos semanas mocos.
  2. Congestión nasal, y con la frontina bilateral, se observa congestión nasal en ambos lados.
  3. El moco fluye abundantemente desde los conductos nasales, con sinusitis crónica con impurezas de pus.
  4. Dolor de cabeza en la parte frontal de la cabeza, agravado al inclinar el cuerpo hacia abajo.
  5. Hinchazón en el área del tabique nasal y las órbitas.
  6. Falta de olor
  7. Dolor en la mandíbula superior.
  8. Fatiga, cambios en la temperatura corporal, falta de apetito.

Medicamentos para la sinusitis

Para saber cómo curar la sinusitis prolongada en un niño y evitar posibles complicaciones, es necesario hacer un diagnóstico preciso. El examen del bebé y una encuesta de la madre ayudarán a recolectar una anamnesis de la enfermedad, en algunos casos, es necesaria una radiografía. Sin embargo, Komarovsky cree que una radiografía no ayuda a diagnosticar la sinusitis de un niño debido a síntomas similares con un resfriado común. Solo después de un diagnóstico completo, el bebé recibe tratamiento prescrito.

Dependiendo de la gravedad del curso de la enfermedad, al niño se le prescribe un curso terapéutico que consta de varias etapas. Por lo general, el tratamiento de la sinusitis en niños se lleva a cabo en el hogar, se requiere hospitalización en casos excepcionales.

Los principales objetivos del tratamiento:

  • Normalización de la respiración en un niño.
  • Eliminación de patógenos (virus o bacterias).
  • Eliminación de edema e inflamación.
  • Prevención de complicaciones.

Tratamiento de la sinusitis en un niño:

  • La terapia sintomática incluye una bebida caliente abundante, reposo en cama, si es necesario, tomar medicamentos antipiréticos. ¿Muchas madres están interesadas en saber si es posible caminar con sinusitis? Больному ребенку лучше не выходить на улицу, особо в холодное время года.
  • Прием антибиотиков. В идеале антибактериальные препараты назначаются только после лабораторного исследования муконазального секрета. Si se encuentran bacterias dañinas en él, entonces, teniendo en cuenta estos datos, se le receta al bebé la medicación necesaria. Muy a menudo, a los niños se les prescribe un curso de medicamentos con un amplio espectro de acción: Sumamed, Amoxiclav, Augmentin y otros. Para exposición local, se prescriben gotas que contienen antibióticos: Polydex, Bioparox, Isofra.
  • Gotas vasoconstrictoras y aerosoles. Eliminar brevemente la hinchazón en la cavidad nasal y facilitar la respiración en el niño ayudará a los medicamentos basados ​​en xilometazolina. Sin embargo, los padres deben recordar que los fármacos vasoconstrictores no pueden usarse durante más de una semana.
  • Antihistamínicos Si la sinusitis en un niño es causada por una reacción alérgica del cuerpo a un irritante, se recetan medicamentos antialérgicos al paciente pequeño. Ayudarán a eliminar los síntomas principales de la enfermedad y acelerarán el proceso de curación. La sinusitis alérgica se trata sin antibióticos.
  • Intervención quirúrgica. Si el tratamiento farmacológico no da un resultado positivo y los síntomas de sinusitis continúan perturbando al bebé, se toma la decisión de pinchar los senos paranasales. Después de una punción de los senos paranasales, se bombea moco con impurezas de pus y se vierte un medicamento antibacteriano en la cavidad.

No se recomienda el tratamiento de prescripción automática para la sinusitis en un niño, solo un especialista experimentado debe hacer esto.

Remedios populares para la sinusitis

El tratamiento de la sinusitis en niños con remedios caseros solo es auxiliar en la terapia principal.

Métodos alternativos de tratamiento:

  1. Inhalación La inhalación de vapor está prohibida a temperatura corporal elevada. Si no hay contraindicaciones, entonces el bebé debe respirar sobre la cuenca con agua caliente con la adición de una decocción de manzanilla, eucalipto y otras hierbas medicinales. La antigua forma comprobada se ha demostrado a sí misma: respirar sobre una olla de papas recién cocinadas.
  2. Aplicaciones medicas. El aloe se mezcla con miel en proporciones iguales. Aplique la mezcla resultante a una almohadilla de algodón y únala a la nariz. Con la sinusitis bilateral, las aplicaciones se aplican en ambos lados.
  3. Jugo de remolacha. A los niños mayores se les puede infundir jugo de remolacha sin diluir, y para los bebés se diluye con agua hervida.
  4. Jugo de Kalanchoe recién exprimido. Para mejorar los estornudos y la limpieza de los senos paranasales, se usa el jugo de Kalanchoe.

Sinusitis en un niño: medidas preventivas

La mayor protección de un niño contra las enfermedades infecciosas es el fortalecimiento de su inmunidad. Los padres deben hacer todo lo posible para que el bebé crezca sano y fuerte.

  • Una dieta completa y equilibrada del bebé.
  • Paseos diarios al aire libre.
  • Es importante llevar a un niño de acuerdo con las condiciones climáticas: el sobrecalentamiento de un bebé no es menos peligroso que su hipotermia.
  • La limpieza húmeda y la ventilación frecuente de la habitación donde se encuentra el niño proporcionarán condiciones de vida cómodas.
  • Para evitar el contacto del niño con posibles irritantes.
  • Vigilar la higiene nasal. Enjuagarse la nariz después de visitar lugares públicos.
  • Cura completamente una secreción nasal.

Si sigue las reglas simples, su bebé evitará una enfermedad desagradable en forma de inflamación de los senos paranasales.

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